Microsporum Canis

BAB 1

LANDASAN TEORI

1.1.       Latar belakang

Jamur yang bisa menyebabkan penyakit pada manusia antara lain adalah dermatofita (dermatophyte, bahasa yunani, yang berarti tumbuhan kulit) dan jamur serupa ragi candida albican, yang menyebabkan terjadinya infeksi jamur superficial pada kulit, rambut, kuku, dan selaput lendir. Jamur lainnya dapat menembus jaringan hidup dan menyebabkan infeksi dibagian dalam. Jamur yang berhasil masuk bisa tetap berada di tempat (misetoma) atau menyebabkan penyakit sistemik (misalnya, histoplasmosis).

Insidensi mikosis superfisial sangat tinggi di Indonesia karena menyerang masyarakat luas, oleh karena itu akan dibicarakan secara luas. Sebaliknya mikosis profunda jarang terdapat. Yang termasuk ke dalam mikosis superfisial terbagi 2: kelompok dermatofitosis dan non-dermatofitosis. Dermatofitosis ialah penyakit pada jaringan yang mengandung zat tanduk, misalnya stratum korneum pada epidermis, rambut, dan kuku yang disebabkan golongan jamur dermatofita. Penyebabnya adalah dermatofita yang mana golongan jamur ini mempunyai sifat mencerna keratin. Dermatofita termasuk kelas fungi imperfecti yang terbagi dalam genus, yaitu microsporum, trichophyton, dan epidermophyton. Selain sifat keratolitik masih banyak sifat yang sama di antara dermatofita, misalnya sifat faali, taksonomis, antigenik, kebutuhan zat makanan untuk pertumbuhannya, dan penyebab penyakit.

Beberapa penelitian yang pernah dilakukan di Indonesia antara lain: 30% dan pekerja penebang kayu di Palembang dan 11,8% dan pekerja perusahaan kayu lapis menderita dermatitis kontak utama Wijaya (1972) menemukan 23,75% dan pekerja pengelolaan minyak di Sumatera Selatan menderita dermatitis akibat kerja, sementara Raharjo (1982) hanya menemukan 1,82%. Sumamur (1986) memperkirakan bahwa 50-60% dari seluruh penyakit akibat kerja adalah dermatofitosis akibat kerja. Dari data sekunder ini terlihat bahwa dermatofitosis akibat kerja memang mempunyai prevalensi yang cukup tinggi, walaupun jenis dermatofitosisnya tidak sama. Dan angka insidensi dermatofitosis pada tahun 1998 yang tercatat melalui Rumah Sakit Pendidikan Kedokteran di Indonesia sangat bervariasi, dimulai dari persentase terendah sebesar 4,8 % (Surabaya) hingga persentase tertinggi sebesar 82,6 % (Surakarta) dari seluruh kasus dermatomikosis.

Banyak jamur yang menyebabkan penyakit-penyakit tumbuh-tumbuhan, tetapi hanya sekitar 100 dari beribu-ribu spesies ragi dan jamur yang dikenal menyebabkan penyakit pada manusia dan binatang. Infeksi mikotik manusia dikelompokkan dalam infeksi jamur superfisial (pada kuku, kulit, dan rambut), subkutan, dan profunda (sistemik). Mikosis superfisial disebabkan oleh jamur yang hanya menyerang jaringan keratin tetapi tidak menyerang jaringan yang lebih dalam.

Jamur yang sering menimbulkan mikosis superfisial adalah golongan dermatofita. Salah satu spesies yang termasuk di dalamnya adalah Microsporum. Banyak binatang domestik dan binatang lainnya terinfeksi oleh dermatofita dan dapat memindahkannya ke manusia (misalnya Microsporum canis dari kucing dan anjing)

Oleh sebab itu, penyusun akan lebih membahas tentang satu spesies jamur yang bernama Microsporum canis.

1.2.       Rumusan masalah

1.2.1.      Apa yang dimaksud dengan Microsporum Canis?

1.2.2.      Klasifikasi dari Microsporum Canis?

1.2.3.      Reproduksi Microsporum Canis?

1.2.4.      Morfologi Microsporum Canis?

1.2.5.      Identifikasi Microsporum Canis?

1.2.6.      Patofisiologis Microsporum Canis?

1.2.7.      Habitat Microsporum Canis?

1.2.8.      Distribusi geografis?

1.2.9.      Penyakit apa saja yang ditimbulkan oleh Microsporum Canis?

1.2.10.  Bagaimana pengobatannya?

1.3.       Tujuan

1.3.1.      Tujuan umum

Untuk mengetahui pengertian microsporum canis, klasifikasinya, reproduksi, morfologi, identifikasi, patofisiologis, habitat, distribusi geografis, penyakit yang ditimbulkan dan cara pengobatannya.

1.3.2.      Tujuan khusus

Memenuhi tugas mata kuliah Mikrobiologi dan Parasitologi tentang Microsporum Canis.

1.4.       Manfaat

1.4.2.      Bagi Penulis

Menambah wawasan pengetahuan Mikrobiologi dan Parasitologi tentang Microsporum Canis.

1.4.3.      Bagi Pembaca

Memberikan wawasan tentang Mikrobiologi dan Parasitologi mengenai Microsporum Canis. Serta dapat meningkatkan wawasan pengetahuan para mahasiswa STIKES Darul Azhar Batulicin.

BAB 2

TINJAUAN TEORI

2.1.       Pengertian Microsporum canis

Microsporum canis adalah patogen, aseksual jamur di filum Ascomycota yang menginfeksi atas, lapisan kulit mati pada kucing peliharaan, dan kadang-kadang anjing dan manusia. Spesies ini memiliki distribusi di seluruh dunia (Sharma, et al., 2007).

2.2.       Klasifikasi

Klasifikasi dari Microporum Canis menurut Calka, et al., (2013).

Kingdom : Fungi

Divisi       : Ascomycota

Class        : Eurotiomycota

Order       : Onygenales

Family      : Arthrodermataceae

Genus      : Microsporum

Spesies     : Microsporum canis

2.3.       Reproduksi

2.3.1.      Aseksual

Dalam reproduksi aseksual, Microsporum canis menggunakan konidia yang disebut juga mitospora. Konidia ini memiliki satu nukleus dan dapat disebarkan oleh angin, air, dan hewan. Konidia ini dibentuk oleh konidiospora. Cara perkembangbiakan ini paling dominan dan berlangsung secara cepat (Shafiee, et al., 2014).

2.3.2.      Seksual

Dalam reproduksi seksual, Microsporum canis menggunakan askus yang sering disebut askospora. Alat perkembangbiakan inilah yang membedakan dengan yang lain. Askus adalah pembuluh yang berbentuk tabung/saluran yang mengandung meiosporangium yang merupakan spora seksual yang diproduksi secara meiosis. Yang terjadi pada reproduksi seksual ini adalah bertemunya hifa yang terdiri dari antheridium dan arkegonium. Setelah keduanya bertemu maka akan terjadi pertukaran materi genetik yang diberikan oleh antheridium dan arkegonium masing-masing separuhnya. Peristiwa ini disebut dikariofase (Shafiee, et al., 2014).

2.4.       Morfologi

Microsporum canis memiliki konidia yang besar, berdinding kasar, multiseluler, berbentuk kumparan, dan terbentuk pada ujung-ujung hifa. Konidia yang seperti ini disebut makrokonidia. Spesies ini membentuk banyak makrokonidia yang terdiri dari 8-15 sel, berdinding tebal dan sering kalu mempunyai ujung-ujung yang melengkung atau kail berduri. Pigmen kuning-jingga biasanya terbentuk pada sisi berlawanan dari koloni (Calka, et al., 2013).

2.4.1        Morfologi koloni

Microsporum canis membentuk putih, kasar berbulu koloni menyebar dengan khas "berbulu" atau "berbulu" tekstur. Pada bagian bawah media pertumbuhan, pigmen kuning yang mendalam karakteristik berkembang karena metabolit disekresikan oleh jamur . Intensitas ini puncak pigmentasi kuning pada hari ke-6 dari pertumbuhan koloni dan memudar secara bertahap membuat identifikasi koloni yang lebih tua sulit. Beberapa strain M. canis gagal untuk menghasilkan pigmen kuning sama sekali, pameran pertumbuhan koloni abnormal lambat dan membentuk macroconidia berkembang. Budidaya beras dipoles cenderung untuk membangun kembali morfologi pertumbuhan yang khas dan sangat membantu untuk identifikasi (Behzadi, et al., 2014).

2.4.2        Morfologi mikroskopis

Microsporum canis mereproduksi secara aseksual dengan membentuk macroconidia yang asimetris, berbentuk sferis dan memiliki dinding sel yang tebal dan kasar yang kasar. Bagian interior dari setiap macroconidium biasanya dibagi menjadi enam atau lebih kompartemen dipisahkan oleh lintas-dinding yang luas .  Microsporum canis juga menghasilkan microconidia yang menyerupai orang-orang dari banyak dermatofit lain dan dengan demikian tidak fitur diagnostik yang berguna (Behzadi, et al., 2014).

2.5.       Identifikasi

Microsporum canis menghasilkan infeksi kulit kepala dan tubuh situs, menciptakan lesi sangat inflamasi yang terkait dengan rambut rontok. Infeksi oleh spesies ini bisa sering terdeteksi secara klinis menggunakan Wood lampu, yang menyebabkan jaringan yang terinfeksi untuk berpendar hijau terang Fluoresensi dikaitkan dengan metabolit pteridin, yang diproduksi oleh jamur di rambut tumbuh aktif. Rambut yang terinfeksi tetap fluorescent untuk jangka waktu yang lama (selama bertahun-tahun), bahkan setelah kematian jamur. Meskipun penggunaan sering lampu Wood dalam evaluasi klinis infeksi kurap, diagnosis M. canis membutuhkan kinerja tes tambahan yang diberikan potensi positif palsu. Budaya jamur yang paling umum digunakan untuk mengevaluasi parameter morfologi dan fisiologis pertumbuhan, dan mengkonfirmasi identitas agen. Pertumbuhan jamur pada agar Sabouraud (4% glukosa), Mycosel atau beras medium khas menghasilkan pigmen kuning cerah. Pemeriksaan mikroskopis dari pertumbuhan dapat menunjukkan adanya khas, warted dan berbentuk gelendong macroconidia, mengkonfirmasikan identitas isolat sebagai M. . canis. In vitro tes perforasi rambut, biasa digunakan untuk membedakan banyak dermatofit, tidak berguna untuk spesies ini karena mengungkapkan pembentukan "pasak" yang menembus ke poros rambut - karakteristik bersama secara luas di antara banyak zoofilik spesies. Analisis genetik dapat berguna untuk menentukan identitas strain atipikal M. canis; Namun penampilan yang sangat khas dari spesies ini umumnya menyingkirkan kebutuhan untuk metode yang lebih canggih ini (Behzadi, et al., 2014).

Microsporum canis tidak memiliki faktor pertumbuhan atau gizi persyaratan tertentu, karena itu tumbuh dengan baik pada media yang paling tersedia secara komersial. Selain itu, M. canis menunjukkan pertumbuhan koloni yang cepat pada 25 ° C. Dua media tumbuh yang membantu membedakan M. canis dari spp Microsporum lainnya. (terutama spesies morfologi yang sama, M. audouinii) - khusus dipoles beras dan potato dextrose agar. Pada kentang dextrose agar, M. canis menghasilkan pigmen kuning lemon yang mudah divisualisasikan, karena adanya hifa udara, sementara di beras dipoles, paling isolat (bahkan strain atipikal) menghasilkan pigmen kuning (Frymus, et al., 2013).

2.6.       Patofisiologi

Hal ini dianggap sebagai dermatofit zoofilik, mengingat bahwa itu biasanya berkolonisasi permukaan luar tubuh hewan. Oleh karena itu, hewan, kucing dan anjing diyakini host populasi jamur ini, sementara manusia yang sesekali host, di mana jamur dapat menginduksi infeksi sekunder. Microsporum canis telah diidentifikasi sebagai agen penyebab dari kurap infeksi pada hewan peliharaan, tinea capitis dan tinea corporis pada manusia, anak-anak pada khususnya (Behzadi, et al., 2014).

Microsporum canis adalah salah satu dermatofit yang paling umum yang terkait dengan tinea capitis dan tinea corporis. Tidak seperti beberapa spesies dermatofit, M. canis biasanya tidak menyebabkan epidemi besar. Manusia terinfeksi akibat kontak langsung atau tidak langsung dengan hewan peliharaan yang terinfeksi. Microsporum canis umumnya menyerang rambut dan kulit; Namun, beberapa infeksi kuku telah dilaporkan. Ketika poros rambut terinfeksi, M. canis menyebabkan ektotriks infeksi -jenis mana amplop jamur eksterior batang rambut tanpa pembentukan spora internal. kolonisasi batang rambut ini menyebabkan ia menjadi terhunus, sehingga putaran karakteristik atau lesi non-inflamasi oval mengembangkan pada kulit kepala. Infeksi memicu akut reaksi leukosit di jaringan subkutan, yang secara bertahap menjadi sangat inflamasi dan menyebabkan rambut rontok, dalam kasus tinea (Behzadi, et al., 2014).

2.7.       Habitat

Meskipun nama spesies ("canis" menyiratkan anjing), host alami dari M. canis adalah kucing domestik. Namun spesies ini dapat menjajah anjing dan kuda juga. Dalam semua kasus, ia berada pada kulit dan bulu. Microsporum canis juga bertahan spora sebagai aktif di lingkungan untuk waktu lama (Frymus, et al., 2013).

2.8.       Distribusi geografis

Spesies Microsporum canis memiliki distribusi di seluruh dunia. Kejadian yang sangat tinggi telah dilaporkan di Iran, sementara insiden lebih rendah dikaitkan dengan Inggris dan negara-negara Skandinavia, serta negara-negara Amerika Selatan. Microsporum canis jarang di beberapa bagian Amerika Serikat dan Eropa, seperti benar-benar absen dari khatulistiwa Afrika (Frymus, et al., 2013).

2.9.       Penyakit yang ditimbulkan

Penyebab umum infeksi pada kulit dan rambut kucing, anjing, dan hewan lain. Selain itu menyebabkan tinea kapitis pada anak-anak. Cendawan ini menyebar secara radial pada lapisan kulit mari berkeratin dengan pembentukan cabang hifa dan kadang-kadang artrospora. Peradangan jaringan hidup di bawahnya sangat ringan dan hanya terlihat sedikit bagian yang bersisik kering. Biasanya terjadi iritasi, eritema (merah-merah menyebar pada kulit), edema (akumulasi berlebihan zat alir serum di dalam jaringan), dan terbentuk gelembung pada bagian tepi yang menjalar; lingkaran berwarna merah jambu ini menimbulkan nama ringworm (kadas).   Lokasi lesi di daerah rambut kepala. Gambaran kliniknya adalah daerah botak bulat dengan rambut pendek-pendek atau potongan rambut dalam folikel rambut (Karagoly, 2014).

2.10.   Pengobatan

Ada dua cara pengobatan, yaitu pengobatan secara topikal (pengobatan luar: salep, obat gosok, shampoo) dan obat oral (makan). Pemberian obat antijamur topikal seperti krim, larutan, salep yang mengandung mikonazol, klotrimazol, haloprogin, dan ketokonazol. Salep dan obat gosok bisa digunakan untuk menyembuhkan ringworm yang terlokalisasi (terpusat). Sedangkan untuk membasmi spora dan ringworm yang luas daerahnya atau carrier, sebaiknya ditambah dengan penggunaan shampoo anti jamur (Karagoly, 2014).

Karena sifat jamur yang “agak bandel”, obat oral pun diberikan untuk jangka waktu lama. Sayangnya sebagian besar obat oral mempunyai efek samping kurang baik, apalagi bila digunakan untuk jangka panjang. Beberapa reaksi buruk terhadap obat bisa saja muncul, oleh karena itu pemberian obat harus diawasi dengan seksama oleh dokter hewan (Karagoly, 2014).

2.11.   Gambar

 

Gambar 2.9. Ringworm pada tangan dan Ringworm pada kulit kepala

Gambar 2.4. Morfologi Microsporum canis setelah pertumbuhan 7 hari

Gambar 2.1. Microsporum canis

BAB 3

PENUTUP

3.1.       Kesimpulan

Microsporum canis termasuk ke dalam organisme fungidermatoifit zoofilik yaitu organisme fungi yang menyerang kulit (terutama kulit kepala dan rambut) dan merupakan fungi yang umumnya hidup dan tumbuh pada hewan (kucing dan anjing) tapi juga sering menginfeksi ataupun hidup dikulit manusia.

Microsporum canis seringkali menyebabkan penyakit panu, kadas dan kurang diberbagai lesi kulit, baik kepala, selangkangan, kulit luar, dsb.

Bahan aktif dalam obat-obatan anti jamur topikal termasuk miconazole, clotrimazole, econazole, oxiconazole, ciclopirox, ketoconazole, terbinafine, dan butenafine.

3.2.       Saran

Mengingat umumnya kehidupan Microsporum canis adalah di hewan, oleh sebab itu kita haruslah benar-benar memperhatikan kebersihan dan kesehatan hewan peliharaan, agar tidak terkena penyakit ini.

Dengan jelasnya kehidupan flora normal ini ditubuh binatang perliharaan kita, maka tidak menutup kemungkinan bahwa penularan penyakit kadas, kurap melalui hewan peliharaan sangatlah besar peluangnya, kontak terlalu dekat dengan hewan yang suspect kurap dan kadas sangatlah berpengaruh dalam proses penularan.

DAFTAR PUSTAKA

Behzadi, P., Behzadi, E., and Ranjbar, R. (2014). Dermatophyte Fungi: Infectious, Diagnosis and Treatment. SMU Medical Journal. ISSN: 2349-1604

Calka, O., Belgili, A.G., Karadag, A.S., Onder, S. (2013). Retrospective Evaluation of 140 Tinea Capitis Cases. Turkish Journal of Medical Sciences. 43:1019-1023

Frymus, T., Jones, T.G., Pennisi, M.G., Addie, D., Belak, S., Baralon, C.B., Egberink, H., Hartmann, K., Hosie, M.J., Lloret, A., Lutz, H., Marsilio, F., Mostl, K., Radford, A.D., Thiry, E., Truyen, U., Horzinek, M.C. (2013). Dermatophytosis in Cats. Journal of Feline Medicine and Surgery. Vol. 15 No. 7:598-604

Karagoly, H. 2014. The Histopatological Changes at Skin of German Shepherd Dogs Associated with Ringworm Infection in Directorate of K9 in Al-Diwanyia Province. Al-Qadisiya Journal of Vet. Med. Sci. Vol. 13 No.1

Kaszubiak, A; Klein, S; de Hoog, GS; Graser, Y (2004). "Penduduk struktur dan evolusi asal usul Microsporum canis, M. ferrugineum dan M.audoinii" Infeksi, Genetika dan Evolusi (4):. 179-186.

Shafiee, Shabnam; Khosravi, Ali Reza; Tamai, Iradj Ashrafi (2014). "Studi Perbandingan Microsporum canis terisolasi oleh sidik jari DNA" Mycoses 57:. 507-512.

Sharma, Rahul; Hoog, S.de; Presber, Wolfgang; Graser, Yvonne (2007). "Sebuah genotipe virulen Microsporum canis bertanggung jawab untuk sebagian besar infeksi manusia" Journal of Medical Mikologi 56:.. 1377-1385

Website:

https://mikrobia.files.wordpress.com/2008/05/paulina-maya-078114126.pdf

http://thebestgiftt.blogspot.co.id/2014/12/dermatofitosis.html

Terapi Gizi dan Diet Penelitian

BAB 1

LANDASAN TEORI

1.1.       Latar belakang

Indonesia merupakan salah satu negara yang rawan akan masalah gizi. Masalah gizi terbagi dua, yaitu kelebihan (kegemukan dan obesitas) dan kekurangan (gizi kurang dan gizi buruk) zat gizi. Kegemukan dapat terjadi pada berbagai kelompok usia dan jenis kelamin, begitu pula gizi kurang dan gizi buruk. Orang sering kali menyamakan pengertian kegemukan dengan obesitas, namun kedua istilah tersebut merupakan hal yang berbeda walaupun sama-sama menggambarkan kelebihan berat tubuh. Kegemukan adalah kondisi berat tubuh melebihi berat tubuh normal, sementara obesitas adalah kondisi kelebihan berat tubuh akibat tertimbunnya lemak, untuk pria dan wanita masing-masing melebihi 20% dan 25% dari berat tubuh (Rimbawan 2004).

Rata-rata wanita memiliki lemak tubuh yang lebih banyak dibandingkan pria. Perbandingan yang normal antara lemak tubuh dengan berat badan adalah sekitar 25 - 30 % pada wanita dan 18 - 23 % pada pria. Wanita dengan lemak tubuh lebih dari 30 % dan pria dengan lemak tubuh lebih dari 25 % dianggap mengalami obesitas. Dengan kata lain seseorang yang memiliki berat badan 20 % lebih tinggi dari nilai tengah kisaran berat badannya yang normal, dianggap mengalami obesitas.

Secara garis besar, masalah gizi terbagi menjadi dua, yaitu gizi lebih dan gizi kurang. Kecenderungan masalah gizi lebih di masyarakat disebabkan oleh meningkatnya modernisasi di berbagai bidang. Hal ini diperparah dengan menjamurnya berbagai macam restoran fast food dari negara maju yang masuk ke negara berkembang. Ini menyebabkan obesitas tidak hanya menyerang kalangan ekonomi atas tetapi juga ekonomi bawah. Berdasarkan Susenas 1999, pre5alensi gizi lebih pada balita di Indonesia diperkirakan sekitar 5.3 % di kota dan 4.27% di desa.

Masalah gizi lebih tidak hanya menyebabkan kegemukan dan obesitas tetapi juga memicu penyakit lain misalnya hipertensi, penyakit jantung, diabetes melitus dan lain-lain. Komplikasi antara obesitas dengan penyakit-penyakit tersebut dapat menyebabkan kematian.

Oleh sebab itu, dalam makalah ini kami akan membahas dan tentang “Status Gizi Pada Mahasiswa Keperawatan Semester 5 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Darul Azhar Batulicin” .

1.2.       Tujuan Penelitian

1.2.1.      Tujuan umum

Untuk mengetahui status gizi mahasiswa S1 Keperawatan semester 5 di STIKES Darul Azhar Batulicin.

1.2.2.      Tujuan khusus

Mengetahui memenuhi tugas penelitian status gizi pada mata kuliah Terapi Gizi dan Diet.

1.3.       Rumusan Masalah

1.3.1.      Bagaimana status gizi mahasiswa S1 Keperawatan semester 5 di STIKES Darul Azhar Batulicin?

1.4.       Hipotesis

1.4.1.      Status gizi mahasiswa S1 Keperawatan semester 5 di STIKES Darul Azhar Batulicin sudah temasuk kedalam kategori gizi normal.

1.5.       Metode Kerja

Metode kerja yang digunakan oleh penulis adalah metode kepustakaan yaitu penulis mencari sumber materi dari buku. Selain itu juga penulis mengambil sumeber materi dari browsing internet. Dan juga menggunakan metode pengumpulan data dan wawancara untuk penelitian.

BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1.       Pengertian Gizi

Gizi adalah elemen yang terdapat dalam makanan dan dapat dimanfaatkan secara langsung oleh tubuh seperti halnya karbohidrat, protein, lemak, vitamin, mineral, dan air. Gizi yang seimbang dibutuhkan oleh tubuh, terlebih pada balita yang masih dalam masa pertumbuhan. Dimasa tumbuh kembang balita yang berlangsung secara cepat dibutuhkan makanan dengan kualitas dan kuantitas yang tepat dan seimbang (Ariez, 2012)

Menurut Ida Purnomowati, Diana H, Cahyo S (2010) Gizi adalah zat yang dibutuhkan oleh tubuh kita untuk pertumbuhan, mempertahankan dan memperbaiki jaringan tubuh, mengatur proses dalam tubuh, dan menyediakan energi bagi fungsi tubuh, atau bisa juga diartikan sebagai komponen pembangun tubuh manusia.

2.2.       Status Gizi

Menurut Soekirman (2000) status gizi diartikan sebagai keadaan kesehatan fisik seseorang atau sekelompok orang yang ditentukan dengan salah satu atau kombinasi dari ukuran-ukuran gizi tertentu.

Status gizi adalah ekspresi dari keseimbangan dalam bentuk variabel-variabel tertentu.  Status gizi juga merupakan akibat dari keseimbangan antara konsumsi dan penyerapan zat gizi dan penggunaan zat-zat gizi tersebut atau keadaan fisiologik akibat dari tersedianya zat gizi dalam seluruh tubuh (Supariasa, 2002).

Status gizi baik atau optimal terjadi bila tubuh memperoleh cukup zat-zat gizi yang digunakan secara efisien sehingga memungkinkan pertumbuhan fisik, perkembangan otak, kemampuan kerja dan kesehatan secara umum. Status gizi lebih terjadi bila tubuh memperoleh zat-zat gizi dalam jumlah berlebihan, sedangkan status gizi kurang terjadi bila tubuh mengalami kekurangan satu atau lebih zat-zat gizi esensial. Status gizi seseorang dipengaruhi oleh konsumsi makan yang bergantung pada jumlah dan jenis pangan yang dibeli, pemasukan, distribusi dalam keluarga dan kebiasaan makan secara perorangan (Almatsier, 2001).

2.3.       Faktor yang Mempengaruhi Status Gizi

Menurut Soekirman (2000), faktor-faktor yang mempengaruhi status gizi terdiri dari penyebab langsung dan tidak langsung:

1.        Penyebab langsung:

a.    Asupan Makanan

b.    Penyakit infeksi yang mungkin diderita

Timbulnya gizi kurang tidak hanya dikarenakan makanan yang kurang tetapi juga karena penyakit. Anak yang mendapat makanan cukup baik tetapi sering diserang diare atau demam akhirnya dapat menderita kurang gizi. Sebaliknya, anak yang mendapat makanan tidak cukup baik, daya tahan tubuhnya dapat melemah. Dalam keadaan demikian mudah terserang infeksi, kurang nafsu makan, dan akhirnya berakibat kurang gizi.

2.        Penyebab tidak langsung:

a.    Ketahanan pangan keluarga, yaitu kemampuan keluarga untuk memenuhi kebutuhan pangan seluruh anggota keluarga dalam jumlah yang cukup dan baik mutu gizinya. Ketahanan pangan keluarga mencakup ketersediaan pangan baik dari hasil produksi sendiri maupun dari sumber lain atau pasar, harga pangan dan daya beli keluarga serta pengetahuan tentang gizi dan kesehatan.

b.    Pola pengasuhan anak, meliputi sikap dan perilaku ibu atau pengaruh lain dalam hal kedekatannya dengan anak, memberikan makan, merawat, menjaga kebersihan, member kasih sayang, dan sebagainya.

c.     Pelayanan kesehatan dan sanitasi lingkungan, yaitu akses dan keterjangkauan anak dan keluarga terhadap air bersih dan pelayanan kesehatan yang baik seperti imunisasi, pemeriksaan kehamilan, pertolongan persalinan, penimbangan anak, pendidikan kesehatan dan gizi serta sarana kesehatan yang baik. Semakin baik ketersediaan air bersih yang cukup untuk keluarga serta semakin dekat jangkauan keluarga terhadap pelayanan dan sarana kesehatan, ditambah peningkatan pemahaman ibu tentang kesehatan, semakin kecil risiko anak terkena penyakit dan kekurangan gizi.

2.4.       Indeks Masa Tubuh

Penilaian status gizi terbagi atas dua yakni penilaian status gizi secara langsung yang dibagi menjadi empat penilaian yaitu antropometri, klinis, biokimia, dan biofisik. Dan penilaian status gizi secara tidak langsung yakni, survey konsumsi makanan, statistik vital, dan faktor ekologi. Pengukuran antropometri relatif mudah dilaksanakan. Akan tetapi untuk berbagai cara, pengukuran antropometri ini membutuhkan keterampilan, peralatan dan keterangan untuk pelaksananya.

Penggunaan IMT hanya berlaku untuk orang dewasa berumur diatas 18 tahun. IMT tidak dapat diterapkan pada bayi, anak-anak, remaja, ibu hamil, dan olahragawan. Disamping itu, IMT tidak bisa diterapkan pada keadaan khusus lainnya seperti edema, asites, dll. IMT/U merupakan yang terutama bermanfaat untuk penapisan kelebihan berat badan dan kegemukan. Biasanya IMT tidak meningkat dengan bertambahnya umur.   IMT merupakan alat yang sangat sederhana untuk memantau status gizi orang       khususnya yang berkaitan kekurangan dan kelebihan berat badan, maka mempertahankan berat badan normal memungkinkan seseorang dapat mencapai usia harapan hidup lebih panjang.

Rumus :  

Ket:  IMT= Indeks Massa Tubuh

          BB = Berat badan aktual (kg)

          TB = Tinggi Badan (cm)

Tabel 2.4. Kategori Indeks Massa Tubuh (Rise Kesehatan Dasar 2007)

Kategori	BMI (kg/m2)
Kurus	<18,50
Normal	18,50-24,99
Berat Badan Lebih	25,00-27,00
Obese	>27,00

Berat badan normal adalah idaman bagi setiap orang agar mencapai tingkat kesehatan yang optimal. Beberapa keuntungan yang diberikan adalah penampilan baik, lincah dan risiko sakit rendah.(Arisman, 2002).

Indeks  masa tubuh  atau  body  mass indeks  merupakan  alat  atau cara sederhana untuk  menentukan status gizi orang dewasa. Berat badan kurang dapat  meningkatkan  resiko terhadap  penyakit  infeksi  sedangkan berat badan lebih akan meningkatkan resiko  terhadap penyakit degeneratif.

2.5.       Cara Menentukan Kecukupan Energi (Kalori)

Komponen yang harus di perhitungkan dalam menentukan kalori ini adalah:

2.5.1.      Berat Badan Ideal

Berat badan ideal adalah bobot optimal dari tubuh untuk menjaga kesehatan dan kebugaran. Rentang dari berat badan ideal seseorang dapat diperhitungkan berdasarkan berbagai macam faktor, di antaranya: ras, jenis kelamin, usia, serta tinggi badan. Dikenal berbagai macam metode perhitungan berat badan ideal, di antara yang umum digunakan untuk usia dewasa salah satunya yaitu berat badan ideal berdasarkan indeks masa tubuh (IMT).

Perhitungan terhadap berat badan ideal memiliki kegunaan sebagai parameter keadaan kesehatan seseorang. Dengan mempertahankan berat badan sesuai dengan rentangan berat badan yang ideal, kita dapat mengoptimalkan kesehatan dan kebugaran tubuh serta menghindarkan kita dari potensi untuk munculnya penyakit-penyakit tertentu, terutama penyakit metabolik seperti diabetes melitus (DM), hipertensi, ataupun juga penyakit lain yang melibatkan organ jantung dan pembuluh darah. Selain itu, memperhitungakan berat badan ideal juga berguna untuk menentukan pola makan dan aktifitas yang sesuai, menentukan dosis obat yang sesuai, serta mengetahui keadaan pertumbuhan seorang anak, apakah pertumbuhannya sudah optimal atau tidak.

Rumus :  

Ket:

BBI= Berat badan ideal

TB = Tinggi Badan (cm)

2.5.2.      Kebutuhan basal adalah kebutuhan minimal yang dibutuhkan untuk memenuhi kebutuhan saat tidur atau istirahat.

KB Perempuan  : BB ideal X 25 kkal

KB pria           : BB ideal X 30 kkal

KB                  : 58,5 x 25 kkal = 1462,5 kkal

Ket:

BB ideal = Berat badan ideal (kg)

2.5.3.      Aktivitas fisik

Ada tiga kategori aktifitas fisik ringan , sedang dan berat:

Ringan (10 – 20 %)	Sedang (20 -30  %)	Berat (40 – 50 %)
Menyetir = 10 %	Kerja rumah tangga = 20	Jogging = 40 %
Mengejar = 20 %	Sepeda = 30	Atlit = 50 %
Kerja kantoran = 10 %	Berkebun = 30	Bersepeda mendaki = 40 %
Membaca = 10 %	-	-
Menyetir = 10 %	-	-

2.6.       Kebutuhan Energi

Zat gizi (Nutrient) secara teori diartikan sebagai ikatan kimia yang diperlukan tubuh untuk melakukan fungsinya, yaitu menghasilkan energi, membangun dan memelihara jaringan, serta proses-proses kehidupan. Jadi, jika kita ingin fungsi tubuh kita normal maka salah satu faktor penting yang perlu diperhatikan adalah kebutuhan zat gizi. Kebutuhan gizi yang terpenuhi dengan baik adalah seimbangnya zat gizi antara pemasukan dengan pengeluaran tubuh. Gangguan gizi pada tubuh kita terjadi, jika:

1.        Kelebihan pemasukan zat gizi dibandingkan pengeluarannya oleh tubuh. Yang dapat mengakibatkan Overweight, bahkan obesitas. Penyakit degeneratif (Jantung, DM, Stroke, dll) dapat mengancam pada kasus ini.

2.        Kurangnya Pemasukan zat gizi dibandingkan pengeluarannya oleh tubuh. Kurangnya asupan zat gizi mengakibatkan Gizi kurang dan lebih buruk lagi menjadi Gizi buruk. Kekurangan gizi dapat menimbulkan berbagai penyakit infeksi pada tubuh.

Sehingga, baik kekurangan maupun kelebihan zat gizi dalam tubuh merupakan gangguan gizi yang dapat berdampak pada kesehatan tubuh kita. Zat gizi yang dibutuhkan tubuh dikelompokkan menjadi 2 jenis, yaitu :

1.        Zat gizi makro yaitu zat gizi yang diperlukan dalam jumlah besar oleh tubuh, biasanya dalam kisaran puluhan gram seperti Karbohidrat, Protein dan Lemak.

2.        Zat gizi mikro yaitu zat gizi yang diperlukan tubuh dalam jumlah yang sangat sedikit; biasanya diukur dalam kisaran miligram/mikrogram seperti vitamin dan mineral.

Perhitungan kebutuhan zat gizi dilakukan hanya untuk zat gizi makro, sedangkan untuk zat gizi mikro mengikuti Angka Kecukupan Gizi (AKG) berdasarkan standar Depkes. Penentuan kebutuhan gizi individu seseorang dalam keadaaan sehat dilakukan berdasarkan umur, gender, aktivitas fisik, serta kondisi khusus, yaitu ibu hamil dan menyusui.

BAB 3

HASIL PENELITIAN

3.1.       Hasil

NO	NAMA	TB (cm)	BB (kg)	Berat Badan Ideal	KEBUTUHAN ENERGI BERDASARKAN		IMT = BB: (TB/100)2	Status Gizi	Kategori
					KEBUTUHAN BASAL	AKTIFITAS FISIK
1	Aan Kurniawan	172	58	64,8	1944	388,8	19,66	Baik	Normal
2	Abdul Rahman	164	65	57.6	1728	345,6	24,25	Baik	Normal
3	Abdul Aziz	190	65	81	2430	486	18,01	Kurang	Kurus
4	Andi Takdirah	160	46	54	1350	270	17,97	Kurang	Kurus
5	Asih Kumalawati	147	39	42,3	1057,5	211,5	18,06	Baik	Normal
6	Berliana Novi Efrianti	160	55	54	1350	270	25,40	Lebih	Gemuk
7	Damar Bayu Saputra	155	45	49,5	1485	297	18,75	Baik	Normal
8	Dewi Ratna Dila	155	45	49,5	1237,5	247,5	18,75	Baik	Normal
9	Elda Rosana	146	48	41,4	1035	207	22,54	Baik	Normal
10	Eliana	156	35	50,4	1260	252	14,40	Sangat Kurang	Sangat Kurus
11	Emi Yunita Aulia	157	45	51,3	1282,5	256,5	18,29	Baik	Normal
12	Gayuh Sutomo	166	53	59,4	1782	356,4	19,27	Baik	Normal
13	Grisna Aulia	150	37	45	1125	225	16,44	Sangat Kurang	Sangat Kurus
14	Helmi	165	63	58,5	1755	351	23,16	Baik	Normal
15	I Putu Efendi	171	70	63,9	1917	383,4	23,97	Baik	Normal
16	Idawati	156	45	50,4	1260	252	18,51	Baik	Normal
17	Lalu Muhammad Ilham	175	50	67,5	2025	405	16,32	Sangat kurang	Sangat kurus
18	Lismawati	153	47	47,7	1192,5	238,5	20,08	Baik	Normal
19	Lita Soraya Febiani	155	43	49,5	1237,5	247,5	17,91	Baik	Normal
20	Muammar Khadafi	164	55	57,6	1728	345,6	20,44	Baik	Normal
21	Muhammad Iqbal	165	55	58,5	1755	351	20,22	Baik	Normal
22	Muhammad Khairil Fahmi	165	50	58,5	1755	351	18,38	Baik	Normal
23	Muammad Tufiq Sam'ani	164	74	57,6	1728	345,6	27,61	Lebih	Gemuk
24	Nor  Baiti	154	48	48,6	1215	243	20,25	Baik	Normal
25	Nurhayati	165	50	58,5	1462,5	292,5	18,38	Baik	Normal
26	Nurul Azizah	156	45	50,4	1262,5	252,5	18,51	Baik	Normal
27	Rahma Noviyana	155	46	49,5	1237,5	247,5	19,16	Baik	Normal
28	Rasmiati	155	50	49,5	1237,5	247,5	20,83	Baik	Normal
29	Rini	157	42	51,3	1282,5	256,5	17,07	Baik	Normal
30	Riswandi	156	55	50,4	1512	302,4	22,63	Baik	Normal
31	Rizki Amalia Ana	165	47	58,5	1462,5	292.5	17,26	Kurang	Kurus
32	Rizki Anggita W.S.	160	60	54	1350	270	23,43	Baik	Normal
33	Saipullah	166	64	59,4	1782	356,4	23,27	Baik	Normal
34	Siti Khadijah	164	50	57,6	1440	288	18,65	Baik	Normal
35	Siti Nurhayati	160	51	54	1350	270	19,92	Baik	Normal
36	Siti Rukayah	148	36	43,2	1080	216	16,43	Sangat Kurang	Sangat Kurus
37	Sudirman	167	70	60,3	1809	361,8	25,17	Lebih	Gemuk
38	Suryatina	146	48	41,4	1035	207	22,53	Baik	Normal
39	Susi Susanti	159	49	53,1	1327,5	265,5	19,44	Baik	Normal
40	Syaiful Anwar	164	50	57,6	1728	345,6	18,65	Baik	Normal
41	Teri Diki Muji Hartato	168	50	61,2	1836	367,2	17,73	Baik	Normal

1.3.1.      Diagram Total Status Gizi

                                                                                                                                                                                                                                   Keterangan:

                                                                                                                                                                                                                                   Jumlah Mahasiswa 41 orang

                                                                                                                                                                          Status Gizi:

1.      Sangat Kurang: 4 orang

2.      Kurang: 3 orang

3.      Baik: 31 orang

4.      Lebih: 3 orang

5.      Obese: tidak ada